Samenhang organiseren rond de cliënt

Bij een aanmelding bespreken we wat de cliënt wil bereiken, welke ondersteuning al betrokken is, welke zorg de cliënt eerder heeft gehad en welke vragen nog openstaan. We beoordelen of onze begeleiding past bij de situatie. Samen vertalen we de hulpvraag naar concrete doelen en afspraken over inzet, contact en evaluatie.

Kiemzorg richt zich op begeleiding en de daarvoor benodigde afstemming. Wij voeren zelf geen diagnostiek of behandeling uit. Is medische of psychologische diagnostiek of behandeling nodig, dan wordt die uitgevoerd door een passende, bevoegde behandelaar. Wij stemmen onze begeleiding af met die behandelaar en met de regiehouder.

Per traject maken we duidelijk welke aanbieder en welke professional welke hulp verleent. Met de cliënt bespreken we welke informatie relevant is en binnen welke afspraken die kan worden gedeeld. Begeleiding en behandeling kunnen, als dat passend is, parallel lopen.

Met de cliënt en betrokken professionals spreken we af wie aanspreekpunt is, hoe overleg plaatsvindt en wat we doen als de situatie verandert. Waar passend betrekken we ouders, andere naasten, school of werk. Iedere betrokkene behoudt de eigen professionele verantwoordelijkheid.

We bespreken met de cliënt welke vooruitgang wordt ervaren en of de ondersteuning nog aansluit. Voor gemeenten en andere opdrachtgevers vormen afspraken over inzet, evaluatie en verantwoording de basis van de samenwerking. Bij een overdracht leggen we vast welke ondersteuning doorgaat, wie deze overneemt en welke informatie nodig is.